性高潮后，生殖器官及全身平滑肌收缩，导致小肚子稍微膨胀。这种现象通常正常，持续时间不会很长，疼痛也比较轻微。但如果持续时间较长，疼痛加剧，女性可能会出现盆腔内黄体破裂出血等妇科疾病，男性可能会出现急性睾丸扭转并放射至腹部疼痛。此外，性生活时用力过猛撞击到下腹部，或是一方体型较大等，也会导致性生活高潮后肚子疼。

腹痛的病因相当复杂，需要根据腹痛的具体部位、疼痛性质等因素来判断。必要时，还需要进行一些腹部B超、CT、血常规等检查，以便判断病因。诊断清楚后，根据病因有针对性地进行治疗。